近日，杭州一名小學生在課間休息時摔倒了，磕掉了5顆恒牙，而老師在找到學生掉落的牙齒之后，第一時間放入了鮮牛奶當中，并在就醫(yī)后成功保住了孩子的恒牙。用牛奶保存牙齒是合理的嗎？口腔專家告訴記者，如果沒有辦法把牙齒放回原位，把它保存在牛奶里后盡快就醫(yī)是可以的。應急處理是在發(fā)生牙齒完全脫位后的核心步驟，這個階段需要孩子、家長或老師及時自行完成。

牙齒完全脫位后黃金救援時間是30分鐘

磕掉的牙迅速放進牛奶里能保住？在近日熱傳的視頻評論區(qū)，不少網(wǎng)友留言稱：“這知識第一次聽說”“突然感覺我門牙好冤，以前不知道可以這樣”……

記者向部分家長、體育老師、校醫(yī)詢問后，他們紛紛表示：“之前還真不知道牙齒摔斷或脫落之后，應該如何處置”“早一點看到就好了，漲知識了”。

網(wǎng)絡截圖

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中山大學附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科主任趙瑋告訴羊城晚報記者，牛奶確實可以用于保存牙齒。“整體而言，應急處理是在發(fā)生牙齒完全脫位后最首要的核心步驟。這個階段不是醫(yī)生來做，而是大家自己來做。牙齒完全脫位后的黃金救援時間是30分鐘。”

很多家長帶著孩子匆忙趕到醫(yī)院，但是牙齒沒帶來，那便是“巧婦難為無米之炊”。“最重要的實行自救的第一步就是首先找回脫落的牙齒。撿起牙齒要注意用手捏著平時看到的牙冠部分，不要碰到牙根部分，如果沾了泥沙可用清水小心沖洗干凈。”趙瑋表示。

如果條件允許的話，建議孩子、家長或者老師自行把牙齒塞回牙槽窩，最好輕輕咬住棉花或紙巾，隨后盡快就醫(yī)。如果塞不回去，就應該保存好牙齒，盡快就醫(yī)。保存牙齒時注意：由于細胞的生長需要液體，因此濕潤保存是合適的辦法，包括可以使用牛奶、生理鹽水、純凈水等，還可以將牙齒放在舌底暫時保存。

接診兒童發(fā)生牙外傷有增加趨勢

“應急處理得越好，牙齒的愈后就越好，盡可能保留其行使功能。”趙瑋稱，完成了自救過程后，家長需要帶著孩子盡快到醫(yī)院進行全面序列的治療。到達醫(yī)院后，醫(yī)生將進行牙外傷的治療。從牙齒復位植入到拆除固定，大約需要10天時間。復位固定的牙齒拆除固定裝置之后，患者需要在五年時間內(nèi)定期復查，根據(jù)牙齒的狀況進行相應處理。

除了完全脫位，牙齒意外斷了怎么辦？專家表示，治療原則是盡可能保留自己的天然牙齒。如果找到折裂的牙齒斷片比較完整，醫(yī)生可以把折斷的牙片粘回原位。如果沒辦法粘回原位，也可以用樹脂的材料對缺損區(qū)域進行充填，修復回原來的樣子。

“近年來我們接診的兒童中，意外牙齒脫落或斷裂的情況有增加的趨勢，在放假初期和開學前都是高發(fā)期。一是因為家長對孩子的保護意識普遍提高了，發(fā)生意外之后及時前來就診。二是如今孩子的活動形式豐富多樣，比如在打球、滑輪滑、擊劍等運動中容易發(fā)生此類意外。”趙瑋告訴記者，科室接診兒童中發(fā)生牙外傷的占比約為3%-5%。

液體不能用于保存斷指/其他斷裂器官

除了保存牙齒，牛奶或其他液體可以用來保存斷指或其他斷裂器官嗎？中山大學附屬第六醫(yī)院急診科住院醫(yī)師曹亞文向羊城晚報記者介紹，由于機體組織是等滲的內(nèi)環(huán)境，牛奶、酒精及自來水等不適用于中斷指或其他斷裂器官的急救處理，把斷指保存在液體里面，會誘發(fā)斷指的脫水，加重組織的壞死和腫脹。與斷齒保存相比，其更注重清潔和低溫保存。

當發(fā)生斷指等意外時，傷者應迅速脫離受傷環(huán)境，避免二次損傷，盡快用清潔敷料或紗布加壓包扎傷口進行止血。由于人體手指血管和神經(jīng)均分布在手指兩側(cè)，采用雙側(cè)指根部按壓止血法可迅速止血。

曹亞文表示，如果是不完全性斷指，要將斷指放在夾板上固定，以便轉(zhuǎn)送和避免加重組織損傷。如果是完全性斷指，則用濕紗布包裹，置于塑料袋中密封，再放于有冰容器中快速轉(zhuǎn)送。到醫(yī)院后，醫(yī)生將第一時間檢查創(chuàng)面出血情況，檢查斷指/肢，用無菌紗布包好，放入4℃冰箱冷藏。“斷指再植的黃金時間是6-8小時，越早進行再植手術(shù)，成活率就越高。”

文｜記者 朱嘉樂 通訊員 王心怡 羅煒 簡文楊

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