醫(yī)保門診患者就醫(yī)須知

1.醫(yī)保就醫(yī)憑證

（1）須本人持有有效身份證或社會保障卡（或電子醫(yī)保憑證）就醫(yī)。

（2）市醫(yī)保、省直醫(yī)保、市直醫(yī)保及廣州市中心城區(qū)的各區(qū)公醫(yī)均可用，不需要辦理定點手續(xù)。

2.門診哪些治療范圍項目可用醫(yī)保、公醫(yī)支付？

（1）治療性口腔專科疾病，屬于醫(yī)保目錄內(nèi)甲/乙類的治療項目，可按醫(yī)保報銷比例支付，屬于醫(yī)保目錄全自費的項目由患者自費支付。

（2）已經(jīng)納入醫(yī)保報銷范圍的主要是補牙、根管治療、黏膜病、牙周疾病治療等項目。具體以醫(yī)保局規(guī)定的項目目錄等級為準。

（3）特需門診醫(yī)療費用，屬于廣州市基本醫(yī)保、市直醫(yī)保、省直醫(yī)保報銷范疇的基本醫(yī)療費用，按照相關政策統(tǒng)籌支付；其他醫(yī)保公醫(yī)類型，僅自費結算，不參與統(tǒng)籌記賬；特需門診診查費不屬于基本醫(yī)療費用，不參與統(tǒng)籌記賬。

（4）種植、修復、正畸等以及非口腔專科疾病所產(chǎn)生的一

切相關費用不能用于醫(yī)保、公醫(yī)統(tǒng)籌支付，可用醫(yī)保卡個人賬戶部分支付。